CNA e Memory Clinic

O Centro de Neuropsicologia Aplicada (CNA) e a Memory Clinic são serviços do Instituto D’Or de Pesquisa e Ensino dedicado a avaliação neuropsicológica de crianças, adolescentes e adultos.

O IDOR é um dos maiores centros de pesquisa do país, com mais de 100 pesquisadores, professores e colaboradores com PhD, que tem a neurociência como foco prioritário de pesquisas. As pesquisas desenvolvidas no IDOR contribuem para um melhor entendimento do funcionamento do cérebro e das doenças que o afetam.

Atendimentos

Investigação do desenvolvimento intelectual (pensamento, linguagem, atenção, etc.) e do controle emocional.
O período pré-escolar é a etapa onde ocorre o desenvolvimento mais significativo de habilidades importantes para o aprendizado futuro. O exame avalia de modo quantitativo por meio de testes objetivos a atenção, a linguagem, a coordenação motora, o controle de impulsos, o planejamento e várias outras funções mentais. Aspectos do comportamento também são investigados.

Agende uma Visita

Crianças menores de 12 anos não podem permanecer sozinhas durante o período de avaliação. Menores com idades entre 12-17 anos podem permanecer sozinhos (após a primeira consulta) somente com autorização. Crianças e adolescentes sempre devem vir com seus responsáveis.

Dificuldades de aprendizado, atenção ou leitura. Problemas comportamentais.
O exame permite identificar as causas de dificuldade de aprendizado em crianças e adolescentes, como problemas com atenção, linguagem, capacidade matemática, organização e planejamento. Problemas comportamentais como irritabilidade, ansiedade, depressão, dificuldades de controle de impulsos, problemas com interação social, entre outros, também são avaliados.

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Crianças menores de 12 anos não podem permanecer sozinhas durante o período de avaliação. Menores com idades entre 12-17 anos podem permanecer sozinhos (após a primeira consulta) somente com autorização. Crianças e adolescentes sempre devem vir com seus responsáveis.

Dificuldades de organização, planejamento e atenção. Sequelas de traumatismos, acidentes vasculares cerebrais ou doenças neurológicas.

O exame de adultos inclui uma investigação detalhada das funções mentais (atenção auditiva e visual, memória​, linguagem, planejamento e organização, flexibilidade, controle de impulsos, etc). Também são avaliados aspectos emocionais que podem comprometer as funções intelectuais (como ansiedade e depressão, por exemplos). O exame também pode ser solicitado para investigar o impacto de um problema já conhecido (traumatismo craniano, acidente vascular, doença neurológica, etc)

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A presença de um familiar é extremamente importante e recomendada internacionalmente.

Envelhecimento normal e patológico. Queixas de prejuízo da memória.
Queixas de memória em adultos com mais de 50 anos ou idosos devem ser investigadas através de um exame criterioso e especializado, para definir se a memória está compatível com a idade. Indivíduos com envelhecimento normal podem apresentar queixas e indivíduos com envelhecimento patológico podem não apresentar nenhuma queixa (nestes casos, a queixa de  é geralmente do cônjuge ou de outro familiar). Um diagnóstico precoce é importante caso haja um processo degenerativo.

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A presença de um familiar é extremamente importante e recomendada internacionalmente.

Direção Clínica

Paulo Mattos, MD, PhD

Vanessa A. Franco

Médica Psiquiatra

Raquel Quimas

Médica Neurologista

Felipe Kenji Sudo

Médico Psiquiatra

Victor Calil

Médico Neurologista

Fábio Salomão

Médico Psiquiatra

Felippe Mendonça

Médico Psiquiatra

Murilo Nascimento

Médico Psiquiatra

Fernanda Moll

Neuroimagem

Fernanda de Felice

Pesquisadora

Flávia Miele

Psicóloga

Gabriel Bernardes

Psicólogo

Camila Bernardes

Psicóloga

Beatriz Tovar

Psicóloga

Natalia Oliveira

Psicóloga

Natalia Oliveira

Psicóloga

Lucas Loureiro

Psicólogo

Joana Bondarovsky

Psicóloga

Fernanda Rodrigues

Fonoaudióloga

Maria Ester Borlido

Fonoaudióloga

Betina Rezende

Fonoaudióloga

Beatriz Chagas

Fonoaudióloga

Cláudia Drummond

Fonoaudióloga

Rejane Soares

Fonoaudióloga

Anne Covre

Fonoaudióloga

Ivanei Bramati

Neuroimagem

Andrea Silveira

Neuroimagem

Lucas Lima

Psicólogo

Agende sua consulta no CNA (pré-escolares, crianças, adolescentes ou adultos) ou na Memory Clinic (adultos com mais de 50 anos com queixas de memória ou idosos).

Memory Clinic

A avaliação ocorre sempre às Terças-feiras. Existem 2 opções:

1

Realizar todo o exame num único dia (durante toda a manhã), com intervalos

2

Realizar parte do exame num dia (período da tarde) e
parte na semana seguinte (também no período da tarde). 

Quando o laudo do exame está pronto, ele é enviado diretamente ao médico solicitante ou outro profissional de saúde. Se o exame não foi solicitado por um profissional de saúde, ou se o paciente desejar, é agendada uma consulta via remota de 30 minutos para esclarecer os pontos mais importantes.

Quando eventualmente o paciente se sente cansado, a avaliação continua em outro dia. Caso o paciente opte por realizar o exame de Ressonância Magnética (este exame é opcional), o mesmo será agendado em outro dia.Quando o laudo do exame está pronto, ele é enviado diretamente ao médico solicitante ou outro profissional de saúde. Se o exame não foi solicitado por um profissional de saúde, ou se o paciente desejar, é agendada uma consulta via remota de 30 minutos para esclarecer os pontos mais importantes.

Quando eventualmente o paciente se sente cansado, a avaliação continua em outro dia. Caso o paciente opte por realizar o exame de Ressonância Magnética (este exame é opcional), o mesmo será agendado em outro dia.

CNA

Importante

Caso tenha sido realizado um exame neuropsicológico em outro serviço há menos de 1 ano, é obrigatório enviá-lo antes de iniciar o novo exame com nossa equipe. Alguns testes não podem ser reaplicados porque isto altera o seu resultado.  Somente após a avaliação do exame anterior será possível realizar o exame neuropsicológico.

O exame pode ser realizado pela manhã ou à tarde.

De 4 até 17 anos são realizados 3 atendimentos 

  • No primeiro, ocorre a consulta médica (cerca de 50 minutos)
  • No segundo, ocorre a primeira sessão de testes (durante
toda a manhã ou durante toda a tarde, sempre com intervalos)
  • No terceiro, ocorre a segunda sessão de testes (cerca
de 2 horas)
  • OBS: eventualmente, há necessidade de atendimentos adicionais, para administração de outros testes complementares, mas não há custos adicionais.

A partir dos 18 anos são realizados 2 atendimentos.

  • No primeiro, ocorre a consulta médica (cerca de 50 minutos)
  • No segundo, ocorre a sessão de testes (durante toda a manhã ou durante toda a tarde, sempre com intervalos)
  • Em alguns casos, existe a necessidade de um terceiro atendimento, quando ocorre  uma segunda testagem (cerca de 2 horas). Este atendimento não implica em custos adicionais.
  • OBS: eventualmente, há necessidade de atendimentos adicionais, para administração de outros testes complementares, mas não há custos adicionais.

Quando o laudo do exame está pronto, ele é enviado diretamente ao médico solicitante ou outro profissional de saúde. Se o exame não foi solicitado por um profissional de saúde, ou se o paciente desejar, é agendada uma consulta via remota de 30 minutos para esclarecer os pontos mais importantes.

Questionários representam um componente muito importante da avaliação e são recomendados pelos consensos internacionais de diagnóstico.

Clique abaixo no questionário que você quer responder.

Somente para quem já iniciou o exame

Only for those who have already begun the exam

A validade de um exame neuropsicológico é relativamente curta (como acontece com vários outros exames complementares), porque alterações presentes num determinado período podem não mais estar presentes após pouco tempo ( tanto em crianças, como adultos e idosos). Um exame pode não ter validade um ano após realizado.

Após a solicitação ser aprovada, o laudo será enviado em até 10 dias.

INFORMAÇÕES e DOCUMENTOS EXIGIDOS que devem ser enviados para o e-mail neuropsicologia@idor.org:

A

Informe o NOME COMPLETO do paciente e o ANO em que ele foi realizado. No caso de maiores de idade, somente o próprio paciente pode receber o exame, segundo a lei brasileira (veja abaixo*).

B

Anexe a cópia de um DOCUMENTO DE IDENTIDADE no e-mail para comprovar que é você mesmo que está solicitando.

C

No caso de menores de idade é necessário, além de documento com a identidade do menor, a identidade do solicitante, que deve ser o responsável legal. Não é permitido enviar cópia de laudos para familiares que não sejam os responsáveis legais (madrasta, padrasto, avós, tios, etc.). 

D

Não é permitido enviar laudos para pais ou responsáveis caso o paciente atualmente seja maior de idade, mesmo quando o exame foi realizado na ocasião em que ele era menor de idade. Somente ele próprio poderá solicitar a segunda via do laudo.

*É proibido o fornecimento de laudo ou prontuário a qualquer familiar de paciente adulto, incluindo cônjuge ou filhos, segundo as resoluções CFM nº 1.638/2002 e CFM 1931/2009 (Código de Ética Médica) e em observância à Lei 10.046/2002 do Código Civil. A proibição se mantem independente da natureza da doença atual. Exceção é feita para curadores legalmente estabelecidos. No caso de pacientes falecidos, é necessário enviar o Atestado de Óbito e documento comprovando o parentesco com o solicitante segundo Recomendação 3/14 do CFM.

Telefone Fixo

(21) 2295-3796
(21) 2295-0806
(21) 3883-6000

WhatsApp

(21) 99309-1243

E-Mail

neuropsicologia@idor.org

Nossa Unidade​

Rua Diniz Cordeiro, 30 2o. andar Botafogo | Rio de Janeiro, RJ

Sobre o CNA e a Memory Clinic

O CNA foi fundado em 1992 no Rio de Janeiro e desde o início a sua proposta inovadora era realizar uma avaliação por equipe multidisciplinar formada por médicos, psicólogos e fonoaudiólogos. Até hoje, são raríssimos os centros de avaliação neuropsicológica que contam com uma equipe formada por profissionais de diferentes áreas. As vantagens da equipe multidisciplinar são evidentes: profissionais com diferentes formações e com expertise em suas áreas específicas permitem uma investigação mais detalhada e aprofundada.

 

Outro grande diferencial é cada caso ser discutido por toda equipe, contando ainda com a supervisão de um profissional experiente que não participou das sessões de avaliação, permitindo um “olhar” externo, crítico.

Muito comumente, o paciente é encaminhado por um profissional de saúde que acompanha o caso e necessita de uma avaliação extensa e detalhada das funções mentais (atenção, memória, linguagem, percepção visual, planejamento, controle de impulsos, etc) e do comportamento, algo que não pode ser realizado sem o emprego de testes e questionários padronizados e que exige muitas horas de avaliação. Muitos casos são encaminhados por escolas, quando identificam problemas de aprendizado, atenção ou comportamento de crianças e adolescentes. Outros ainda, em diferentes faixas etárias, procuram espontaneamente, através de indicação de amigos e familiares.

Com o aumento da demanda pela avaliação de indivíduos adultos com mais de 50 anos apresentando queixas de memória, criou-se a Memory Clinic, onde uma equipe especializada nos processos de envelhecimento normal e patológico (as demências), também composta por médicos psiquiatras e neurologistas, fonoaudiólogos e psicólogos avalia cada paciente e discute cada caso em equipe.

Em 2010 o CNA e a MC passaram a fazer parte do IDOR, onde as equipes que realizam o atendimento a pacientes externos também se dedicam a diferentes linhas de pesquisa, desde transtornos do neurodesenvolvimento infantil, até quadros neurodegenerativos em idosos. As equipes do CNA e da MC têm coautoria de diversos artigos científicos relacionados às linhas de pesquisa no IDOR.

Dúvidas sobre o CNA

Após a consulta médica inicial, são realizadas sessões para a administração de testes. No caso de crianças e adolescentes, há uma sessão de manhã ou tarde inteiras (com intervalos) e outra sessão de 2 horas. No caso de adultos, há uma sessão de manhã ou tarde inteiras (com intervalos) e, a depender da demanda, pode haver também a sessão de 2 horas.

Em aproximadamente 10 a15 dias úteis após a última sessão de testes.

Temos convênio com a FAPES e a CAMPERJ.

Ele também pode ser feito em 2 dias consecutivos. Para isto, é preciso informar quando agendar.

O laudo inclui os resultados, sua análise e uma ou mais hipóteses diagnósticas (quando aplicável). Para estabelecer um plano terapêutico, seja ele medicamentoso ou psicoterápico, vários aspectos que não fazem parte do exame precisam ser considerados, tais como a presença de determinadas doenças, características da personalidade e estrutura familiar, presença de estressores domésticos, uso de medicamentos, etc. O exame neuropsicológico é um exame complementar (como o hemograma, a ressonância magnética, o eletroencefalograma, etc.) e normalmente não indica tratamentos.

Acomodações são procedimentos realizados por instituições de ensino para portadores de Transtornos do Aprendizado (Dislexia, Discalculia), TDAH e outros problemas. O exame neuropsicológico é um exame complementar (como o hemograma, a ressonância magnética, o eletroencefalograma, etc.) e normalmente não indica acomodações.

Existem vários tipos diferentes de acomodação (mais tempo para provas, realizar provas em sala separada, ter alguém para ler os enunciados, etc.). Existem aspectos individuais e também da instituição de ensino (tamanho das classes, uso ou não de metodologias ativas, orientação pedagógica, etc.) que são importantes para planejar acomodações em caso de Transtornos do Aprendizado e TDAH. A literatura recomenda que as acomodações sejam individualizadas e planejadas pelo profissional responsável pelo caso.

​Nos Estados Unidos e em vários países da Europa (cada país é diferente), apenas o diagnóstico não é suficiente para solicitar acomodações. Veja abaixo.

Não. Exames para acomodação nos EUA são muito diferentes de um exame neuropsicológico regular porque precisam atender às exigências do Educational Testing Services (ETS) Guidelines for the Documentation of Learning Disabilities / Psychiatric Disorders. Neste caso, é necessário emitir um laudo com documentação diferente, investigações mais extensas e o fornecimento de justificativa para as acomodações. O valor deste tipo de laudo é diferente. O mesmo acontece em vários outros países. Se existe a necessidade de acomodação em outro país, que não os EUA (acima), é preciso antes que o paciente ou os familiares solicitem informações específicas na instituição de ensino desejada e nos envie antecipadamente. Não temos convênios para este tipo de exame.

No caso de pacientes em tratamento para TDAH em uso de METILFENIDATO ou LISDEXANFETAMINA, o exame idealmente deverá ser realizado sem que eles sejam tomados no próprio dia da avaliação. No caso de pacientes em uso de ATOMOXETINA, o medicamento deve ser interrompido 48 horas antes.
Em todos os casos acima, o médico do paciente sempre deverá ser previamente consultado
Todos os demais medicamentos devem ser mantidos.
METILFENIDATO: Ritalina, Ritalina LA, Concerta. Consiv, Attenze, Regione, Foq
LISDEXANFETAMINA: Venvanse, Lyberdia, Lisvenx
ATOMOXETINA: Atentah

Sim, toda a equipe é treinada para avaliar se um eventual cansaço, sonolência ou mesmo comportamento de oposição ou pouco esforço tem potencial para influenciar o resultado num determinado teste.

Nestes casos um teste específico pode ser adiado para a próxima consulta ou então uma consulta extra é agendada. Cabe ressaltar que existe uma grande variedade de testes, alguns mais simples e divertidos, alguns curtos, outros mais complexos, longos ou com tempo cronometrado – o efeito de eventual cansaço ou alterações comportamentais é diferente, portanto. O profissional pode trocar a ordem dos testes sempre que necessário, dentro de uma mesma consulta ou entre consultas diferentes. Por fim, vale a pena lembrar que o “cansaço” pode se tornar mais evidente justamente nas sessões onde o paciente é submetido a tarefas que exigem mais das habilidades que estão deficitárias (é o caso da leitura e dos cálculos, por exemplos).

Não, porque os testes empregados em concursos públicos são diferentes e possuem finalidade distinta.

Não, porque os testes empregados em concursos públicos são diferentes e possuem finalidade distinta.

É preciso consultar previamente o CNA. Somente em alguns casos específicos é possível realizar o exame para fins legais. Um exame regular não pode ser posteriormente “modificado” para um exame para fins legais porque eles são diferentes entre si. O valor do exame para fins legais também é diferente.

Dúvidas sobre o Memory Clinic

Em torno de 5 horas, num mesmo dia ou em dias diferentes. Toda a avaliação é feita de modo presencial.

Em aproximadamente 15 dias úteis após a última sessão de testes.

Temos convênio com a FAPES e a CAMPERJ.

O exame de Ressonância é opcional e é agendado em dia diferente da avaliação. A vantagem é fazer todos os exames num mesmo local, com equipamento de última geração, onde a equipe pode discutir entre si todos os resultados. O exame de ressonância é pago à parte (existem diversos convênios também)

O Exame Neuropsicológico não envolve Ressonância Magnética (RM). A RM é um exame opcional que também pode ser realizado no IDOR, porém a marcação deve ser feita separadamente (solicite informações com a secretaria).

É preciso consultar previamente a Memory Clinic nestes casos. Somente em alguns casos específicos é possível realizar o exame para fins legais. Importante: Um exame regular não pode ser posteriormente “modificado” para um exame para fins legais porque eles são diferentes entre si. O valor do exame para fins legais também é diferente.